Was du über ACE-Hemmer wissen musst
Typische Indikationen
- Hypertonie (Bluthochdruck)
- Herzinsuffizienz
- Diabetische Nephropathie
Wirkmechanismus
Bei niedrigem Blutdruck, erhöhter Sympathikusaktivität (über β1-Rezeptoren) oder Hypovolämie bilden und sezernieren die juxtaglomerulären Zellen der Niere das Enzym Renin (Protease). Renin spaltet das in der Leber gebildete Angiotensinogen (Glykoprotein) durch limitierte Proteolyse zu Angiotensin I. ACE-Hemmer binden mit hoher Affinität an das Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) und verhindern, dass Angiotensin I (ein Peptid aus 10 Aminosäuren) am C-terminalen Ende durch Abspaltung von zwei Aminosäuren zu Angiotensin II umgewandelt wird
Wichtige Nebenwirkungen
- Trockener Reizhusten
- Hyperkaliämie
- Hypotonie
- Angioödem
💊 Arzneistoffe
Prüfungsrelevante ACE-Hemmer auf einen Blick
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🧠 Merkhilfen
🧠 Geniale Eselbrücken
Deutsche Medizinstudierende schwören auf diese Memory-Tricks!
1
Mnemonic #1
ACE-Pril
Alle ACE-Hemmer enden auf -PRIL
Alle ACE-Hemmer enden auf -PRIL
2
Mnemonic #2
ACHT auf Kalium
ACE-Hemmer = Achtung Hyperkaliämie (durch verminderte Aldosteron-Sekretion)
✔️ Prüfungsrelevante Merkehilfe
3
Mnemonic #3
HUSTEN-Stopp
Husten durch ACE-Hemmer? → Umstellen auf Sartan (AT1-Blocker)
✔️ Prüfungsrelevante Merkehilfe
💡 Pro-Tipp für Deutsche Studierende
Im mündlichen Physikum kommt IMMER die Frage: "Warum husten Patienten unter ACE-Hemmern?" Antwort: Bradykinin-Akkumulation in der Lunge! Diese Antwort bringt Punkte!
So lernst du ACE-Hemmer mit Pharmazing
1. Mechanismus verstehen: ACE-Hemmer blockieren Angiotensin-Umwandlung
2. Nebenwirkungen auswendig: Reizhusten, Hyperkaliämie, Angioödem
3. Kontraindikationen merken: Schwangerschaft (teratogen!)
4. Mit Sartanen vergleichen: Beide hemmen RAAS, aber unterschiedlich
5. Eselsbrücken nutzen: ACE-PRiL, ACHT auf Kalium
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